두통의 모든 것 - 원인별 두통 종류와 증상, 치료

 

 

 

두통은 누구나 한 번쯤 겪어보는 흔한 증상이지만, 원인과 양상은 생각보다 매우 다양해요. 단순한 피로나 스트레스 때문일 수도 있지만, 경우에 따라서는 즉각적인 응급 치료가 필요한 신호일 수도 있죠. 그래서 두통은 “그냥 머리가 아프다”로 넘기기보다는, 어떤 유형인지 구분하는 것이 정말 중요해요. 오늘은 다양한 두통을 원인별로 정리해서, 증상과 유발 요인, 치료와 예방까지 차근차근 정리해볼게요.

 

 

 

알레르기 두통과 감염 관련 두통

알레르기 두통

알레르기 두통은 전반적인 머리 통증과 함께 코막힘, 콧물, 눈물 같은 증상이 동반돼요. 주된 원인은 꽃가루나 곰팡이 같은 계절성 알레르겐이고, 음식 알레르기는 보통 원인이 되지 않아요. 항히스타민제나 코에 뿌리는 스테로이드 스프레이로 증상을 완화할 수 있고, 경우에 따라 면역 주사 치료를 하기도 해요. 뚜렷한 예방 방법은 없다는 점이 특징이에요.

감염, 발열 두통

감염으로 인한 두통은 열과 함께 나타나는 경우가 많고, 머리 전체가 욱신거리는 통증이 특징이에요. 감염으로 인해 혈관이 확장되면서 생기는데요. 해열진통제나 필요 시 항생제 치료가 도움이 돼요. 발열이 동반된 두통은 단순 감기인지, 다른 감염 질환인지 구분하는 것이 중요해요.

 

응급 상황일 수 있는 두통

지주막하출혈·동맥류 두통

갑자기 5분 이내에 시작되는 극심한 두통은 절대 가볍게 보면 안 돼요. “살면서 가장 아픈 두통”이라고 표현되는 경우가 많고, 복시나 목이 뻣뻣해지는 증상, 의식 저하가 빠르게 동반될 수 있어요. 뇌혈관 벽의 약해진 부위가 터지거나 출혈이 생기면서 발생해요. 즉각적인 응급 진료가 필요하고, 조기에 발견되면 수술로 치료할 수 있어요.

번개 두통

번개처럼 갑자기 시작되는 극심한 두통이에요. 구토, 발작, 시야 이상, 혼란 같은 신경학적 증상이 함께 나타날 수 있어서 반드시 응급실로 가야 해요. 원인이 양성인 경우도 있지만, 생명을 위협하는 질환일 가능성을 배제할 수 없어요.

종양 관련 두통

아침에 특히 심하고, 기침이나 숙일 때 악화되는 두통은 뇌종양과 연관될 수 있어요. 점점 심해지는 양상, 구토 동반, 국소 통증이 특징이에요. 원인 치료는 수술이나 항암 치료이고, 증상 완화를 위해 스테로이드를 사용하기도 해요.

 

생활 습관과 관련된 두통

카페인 금단 두통

카페인을 자주 마시다가 갑자기 끊으면 24시간 이내에 양쪽 머리가 박동성으로 아플 수 있어요. 과도한 카페인 섭취를 피하고, 갑작스러운 중단을 하지 않는 것이 예방의 핵심이에요.

공복·배고픔 두통

식사를 거르거나 다이어트를 심하게 할 때 생겨요. 이마 쪽이 둔하게 아프고, 혈당 저하와 근육 긴장이 원인이에요. 규칙적인 식사와 단백질, 복합 탄수화물을 충분히 섭취하는 것이 가장 좋은 해결책이에요.

숙취 두통

술을 마신 다음날 머리가 지끈거리고 메스꺼운 증상이 나타나요. 알코올이 뇌혈관을 확장시키고 자극하기 때문이에요. 수분 섭취와 과당 섭취가 도움이 되고, 무엇보다 과음하지 않는 것이 예방이에요.

 

 

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근골격계, 자세와 관련된 두통

경추성 두통

목이나 상부 척추 문제로 인해 한쪽 머리나 얼굴이 아프고, 눈 주위 통증과 목·어깨 통증이 동반돼요. 목 부상이나 관절염이 원인인 경우가 많아요. 소염진통제, 물리치료, 신경차단술 등 다양한 치료가 사용돼요. 방치하면 만성화될 수 있어요.

턱관절(TMD) 두통

관자놀이 통증과 함께 턱에서 ‘딱’ 소리가 나는 경우가 많아요. 씹는 근육이나 관절 문제로 발생해요. 이갈이 방지 장치, 이완요법, 심한 경우 신경차단술이 도움이 돼요.

 

일상 두통

긴장형 두통

가장 흔한 두통이에요. 머리를 조이는 듯한 둔한 통증이 양쪽으로 나타나고, 보통 일상생활이 불가능할 정도는 아니에요. 스트레스와 우울감이 주요 원인이에요. 진통제, 이완 요법, 스트레스 관리가 중요해요.

편두통(무조짐, 조짐형)

편두통은 한쪽 머리가 박동성으로 아프고, 빛과 소리에 예민해지며, 메스꺼움이 동반돼요. 조짐형 편두통은 통증 전 시야 이상이나 저림 증상이 나타나요. 트립탄, 진통제, 예방약물, 최근에는 CGRP 항체 치료도 사용돼요.

만성 편두통

한 달에 15일 이상 두통이 있고, 그중 8일 이상이 편두통 양상을 보이면 만성 편두통이에요. 약물 과용이 주요 원인일 수 있어요. 보툴리눔 톡신이나 CGRP 항체가 예방 치료로 사용돼요.

군발 두통

눈 주위에 칼로 찌르는 듯한 극심한 통증이 반복적으로 나타나요. 눈물, 콧물, 얼굴 홍조가 동반되고, 남성에게 더 흔해요. 산소 흡입과 주사형 트립탄이 급성 치료에 효과적이고, 예방에는 베라파밀이 사용돼요.

 

기타 특수 두통

반신마비 편두통

뇌졸중처럼 한쪽 마비 증상이 동반되는 편두통이에요. 유전적 요인이 강하고, 트립탄은 금기예요. 전문 신경과 진료가 필수예요.

삼차신경통

얼굴에 번개처럼 찌르는 통증이 반복돼요. 얼굴을 만지는 것만으로도 통증이 유발될 수 있어요. 항경련제 치료나 수술적 치료가 필요할 수 있어요.

우울증과 관련된 두통

만성 통증 환자에서 우울증이 동반되는 경우가 많아요. 항우울제가 두통 치료에도 도움이 될 수 있어요.

 

 

 

 

두통은 단순한 증상이 아니라 몸이 보내는 중요한 신호일 수 있어요. 반복되거나 양상이 바뀌는 두통, 갑작스럽고 극심한 두통, 신경학적 증상이 동반되는 경우라면 반드시 전문 진료를 받아야 해요. 자신의 두통이 어떤 유형인지 아는 것만으로도 치료 방향이 훨씬 명확해질 수 있어요.